max € 10.000,00/evento – max incrementato a € 50.000,00/evento in caso di trapianto
Pre ricovero
120 gg – nel sub-max annuo complessivo di € 1.000,00 per evento
a) accertamenti diagnostici, esami di laboratorio e visite specialistiche
si
Durante il ricovero
b) onorari dei chirurghi, degli anestesisti e di ogni altro soggetto partecipante all’intervento;
si
c) diritti di sala operatoria;
si
d) materiale di intervento, compresi i trattamenti terapeutici e gli apparecchi protesici usati durante l’intervento;
si
e) retta di degenza;
si
f) assistenza medica ed infermieristica
si
g) accertamenti diagnostici
si
h)trattamenti fisioterapici e rieducativi
si
i) prelievo di organi o parti di esso, ricoveri relativi al donatore, accertamenti diagnostici, assistenza medica ed infermieristica, intervento chirurgico di espianto, cure, medicinali e rette di degenza;
si
j) spese di trasporto sanitario (in Italia e all’estero) o spese di rimpatrio della salma per decesso conseguente a GIC avvenuto all’estero
max € 3.000,00
Post ricovero
120 gg – nel sub-max annuo complessivo di € 1.000,00 per evento
k) accertamenti diagnostici, esami di laboratorio e visite specialistiche
si
l) trattamenti fisioterapici e rieducativi
si
m) acquisto e/o noleggio di apparecchi protesici e sanitari
si
Condizioni di rimborso
In Network sia in forma diretta che indiretta
al 100%
se l’Assistito usufruisce delle sole spese per i punti a),i),j),k),l),m)
al 100%
Out Network
quota a carico del 20%
tramite SSN
al 100%
ASSISTENZA RICOVERO OSPEDALIERO – per interventi chirurgici
€ 60,00 al giorno per il ricovero in Italia – max 10 giorni per evento € 15,00 al giorno per il ricovero all’estero – max 10 giorni per evento
CHIRURGIA OCULISTICA
max € 900,00 anno
Intervento correttivo mediante laser ad eccimeri
quota a carico del 20%
INDENNITA’ in caso di Ricoveri diversi da GIC
max 40 gg/anno
Ricovero ordinario con intervento chirugico – Parto Cesareo
€ 60,00/notte fino alla 10° notte compresa – € 30,00/notte dal’11° notte- nel limite di 40 giorni
Ricovero per GIC
€ 80,00/notte fino alla 10° notte compresa – € 40,00/notte dal’11° notte- nel limite di 40 giorni
Ricovero senza intervento chirurgico, Parto Naturale, Cure riabilitative, Cure oncologiche e della talassemia
€ 30,00 al giorno – nel submax 30 giorni annui
Ricovero in Day Hospital/Day Surgery
€ 100,00 per ricovero diurno
ASSISTENZA DOMICILIARE SANITARIA PER MALATI NEOPLASTICI TERMINALI
Rimborso alle spese sostenute a domicilio per gli interventi sanitari e le cure praticate negli ultimi sei mesi di vita all’Assistito, ovvero ai suoi beneficiari o agli eredi legittimi, nel caso in cui egli stesso sia affetto da neoplasie maligne
max € 2.000,00
GARANZIE EXTRA-OSPEDALIERE
ALTA DIAGNOSTICA STRUMENTALE E ALTA SPECIALIZZAZIONE
max € 3.000,00 anno
ALTA DIAGNOSTICA STRUMENTALE (*)
Condizioni di rimborso
In Network sia in forma diretta che indiretta
quota a carico € 30,00 per esame
out Network o in regime intramurale
quota a carico 50% – max rimborso € 100,00
Ticket S.S.N.
al 100%
ALTA SPECIALIZZAZIONE (**)
Condizioni di rimborso
In Network sia in forma diretta che indiretta
quota a carico € 20,00 per esame
out Network o in regime intramurale
quota a carico 50% – max rimborso € 40,00
Ticket S.S.N.
al 100%
ESAMI DIAGNOSTICI STRUMENTALI ED ESAMI DI LABORATORIO
EFFETTUATI TRAMITE SSN (TICKET)
max € 500,00 anno
rimborso TICKET per esami diagnostici strumentali e/o di laboratorio
quota a carico del 40%
AREA SOSTEGNO
SUSSIDIO PERDITA LAVORO AUTONOMO
Rimborso utenze- affitto – mutuo per inabilita’ temporanea al lavoro – Max Annuo
€ 1.000,00
MATERNITÀ
Indennità per Ricovero per Parto Naturale/Cesareo
si veda area ospedaliera
Sussidio per gravidanza
max € 280,00
Rimborso spese sostenute in gravidanza per:
ecografie compresa la morfologica
fino ad un massimo di tre per evento
analisi clinico-chimiche;
si
visite di controllo ostetrico-ginecologiche
fino ad un massimo di tre per evento
Spese legate alla prima infanzia Rimborso della spesa sostenuta e documentata per visite pediatriche ed esami nei primi tre anni di vita
quota a carico del 50% – max € 120,00 anno
ASSISTENZA DOMICILIARE SANITARIA
max di € 1.100,00 anno
Sostegno per le spese sostenute dall’Assistito, nel caso sia colpito da fragilità temporanea a seguito di ricovero o infortunio e necessiti di interventi sanitari a domicilio – terapie mediche – assistenza infermieristica globale – assistenza riabilitativa, fisioterapica e rieducazione funzionale
rimborso del 50% della spesa
SOSTEGNO PER FRAGILITA’ PERMANENTE DA INFORTUNIO
Sostegno per fragilità permanente da Infortunio dell’Assistito
Contributo di assistenza all’Assistito
secondo Tabella “ESITI PERMANENTI DI INFORTUNIO”
– esiti da infortunio tipo I
€ 500,00
– esiti da infortunio tipo II
€ 1.500,00
– esiti da infortunio tipo III
€ 2.500,00
– esiti da infortunio tipo IV
€ 5.000,00
SOSTEGNO PER FRAGILITA’ PERMANENTE DA MALATTIA
Sostegno per fragilità permanente da malattia dell’Assistito
Contributo di assistenza all’Assistito
secondo Tabella/Elenco “ELENCO DELLE “GRAVI MALATTIE” PER SOSTEGNO PER FRAGILITÀ PERMANENTE DA MALATTIA”
– esiti da malattia tipo I
€ 5.000,00
– esiti da malattia tipo II
€ 10.000,00
Sostegno in caso di premorienza dell’Assistito
Sostegno in caso di premorienza dell’Assistito
Contributo di assistenza alla famiglia
€ 2.000
Contributo di assistenza in presenza di:
€ 1.000
– figlio minorenne
– figlio under 26 iscritto a corso universitario
– figlio o coniuge con invalidità superiore al 66%
Rimborso spese:
nel limite di € 500,00 al mese per max 4 mesi
– spese funerarie (trasporto al cimitero e sistemazione della salma) – spese di rimpatrio della salma dall’estero – a sostegno dei familiari del Nucleo del Titolare deceduto per affitto/mutuo/finanziamento legate alla residenza del Titolare deceduto – per l’istruzione dei figli del Nucleo Familiare del Titolare deceduto – per Visite di supporto psicologico per coniuge e/o figli minorenni del Titolare deceduto
CONTRIBUTO SINGLE
€ 210
Modalità di versamento
Le quote vanno versate mediante il seguente metodo:
bonifico bancario sul Conto Corrente intestato a Sanisp all’IBAN: IT40A0103015200000005656208
Una volta effettuato il versamento con bonifico bancario. Una volta ricevuta la documentazione completa all’indirizzo email dedicato, verrà perfezionata la domanda di adesione per la messa in decorrenza, entro l’ultimo giorno del mese. La copertura avrà decorrenza entro le 24 ore dal pagamento.